甲减问答大集合

文章来源：成都中科甲状腺病医院

　　成都中科甲状腺病医院专家经过一段时间的统计与总结,归纳了平时甲减患者发现患者对于甲减疾病的咨询比较多,于是就将甲减的一些常见问题,集合到一起来看看,希望可以帮助更多的患者。

　　一、什么是甲减?它有哪几种原因

　　答:甲减的全称是甲状腺功能减退症,指甲状腺由于各种原因不能产生足够的甲状腺激素来满足人体的正常需要。临床甲减的患病率为1%左右,女性较男性多见,随年龄增加患病率上升。

　　那究竟有哪些原因会引起甲减? 1.由于手术切除部分甲状腺,引起甲减;2.由于做了同位素治疗,破坏了部分甲状腺的组织,造成甲减;3.亚急性甲状腺炎,由于病毒入侵,直接破坏部分甲状腺组织;4.桥本甲状腺炎:患者体内的甲状腺抗体的增加,损害了部分的甲状腺组织,引起甲减;5.由于垂体瘤手术等因素,破坏了垂体控制甲状腺的中枢(司令部),造成的垂体性甲减;6.其他原因,如甲状腺激素抵抗等。

　　二、甲减的危害性及其症状是什么

　　答: 甲减起病于胚胎期或新生儿期的称为呆小症,又称”克汀病”,它会明显阻碍婴幼儿生长发育过程,特别是骨骼系统和神经系统;儿童期起病的称为幼年型甲减,早期儿童甲减患者表现为生长发育迟缓、智力低下,2岁后发病者智商影响程度较小,患儿活动少,出牙、学走、学说话起始时间均比同龄儿童要晚;成年后起病的称为成年型甲减,较严重的会影响呼吸中枢,引起睡眠呼吸暂停,甚至呼吸衰竭,甚至死亡。

　　对于有如下症状,若含有5项或以上的,建议到医院就诊并查甲功:容易犯困,体力和精力都很不足;思维迟钝,注意力很难集中,记忆力下降;体重增加;皮肤干燥,指甲变得很脆,灰白,易折断;常常觉得冷;情绪容易低落抑郁;容易便泌;感到肌肉和骨骼僵硬疼痛,手感到麻木、血压增高或心跳变慢;胆固醇水平增高。详情点击咨询

　　三、甲减如何诊断

　　答:疾病的诊断需要结合临床症状、体征和实验室检查,甲减也不例外。当患者出现乏力、嗜睡、记忆力减退、怕冷、浮肿等不适时,需要及时就医,进行化验检查,从而诊断是否患有甲减。需要化验的指标包括甲状腺功能、甲状腺自身抗体等特异性的指标等。

　　四、甲减的治疗方法

　　答:总的原则,甲减治疗采用替代治疗。替代量多少,需要根据甲减的程度及其患者本身的情况,个体化治疗。轻度甲减,一般无需特殊治疗,可以采用饮食疗法,适当吃些海产品,补充生产甲状腺激素的原料碘,从而达到治疗的目的;而中、重度甲减,常用的治疗方法有放射治疗,手术治疗,这些传统的治疗方法,对人体的损伤大,容易复发还可能会引发一些并发症。

　　五、甲减患者是否能吃海产品?有哪些注意事项?

　　答:碘是甲状腺激素合成所必须的重要原料,而海产品中含有丰富的碘。而甲减时,海产品的摄入,还是需要辨证施之。甲状腺结节等手术后导致的甲减,可以多吃海产品,多补充合成甲状腺激素所必须的原料;桥本甲状腺炎引起的甲减,原则上不需要禁忌海产品,可以食用,但是不建议过多摄入,因为过量碘的摄入,会升高甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb),从而加重甲状腺炎。甲减饮食及生活的注意事项

　　补充碘盐:国内一般采用每2～10千克盐加1克碘化钾,适用于碘缺乏地区。

　　供给足量蛋白质:甲减时由于小肠吸收能力下降,通常白蛋白下降,所以应补充氨基酸、足量的蛋白质,改善病情。

　　限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减患者往往有高脂血症,故应限制脂肪饮食(每日脂肪占总热量20%),并限制富含胆固醇的饮食。

　　纠正贫血:补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,必要时还要供给叶酸。

　　六、甲减患者能否怀孕?怀孕时需要服药吗?能否停药?

　　答:根据现有的资料显示甲减的青年女性是可以考虑怀孕的,但必须到医院就诊。因为甲减患者怀孕的可能性很小;即使能怀孕,胎儿流产、死胎、低体重儿和宫内发育迟缓的发生率也远远高于正常妇女;另外,如果未经治疗,甲减患者的子女日后智力低下、体格发育迟缓的比率明显增高。因此,建议甲减患者有效在经过系统治疗,化验检查正常,并停药一个阶段之后再考虑怀孕,这对母婴都更加安全。怀孕有效不要服用药物,因药物会对孩子引起一定的作用是孩子畸形的几率增加,建议治疗好甲减疾病后在怀孕。

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