甲状腺囊肿多数为单发结节,偶见多发结节,直径多在2~5厘米之间。肿块呈圆形,表面光滑边界清楚,多数不痛或有轻微疼痛,无触痛,可随吞咽而上下移动。囊内压不高时,质地柔软,触之有囊性感;如囊肉液体较多,压力较高时,也可触之坚韧。
甲状腺囊肿患者无不适,往往是在无意中发现颈前部肿物,也有的有甲状腺结节病史。只靠触诊难以做出诊断,此时超声波检查,可准确判定肿块为囊性还是实质性结节,并可区分薄壁还是厚壁囊肿。超声波检查可见肿块内有液性暗区,可与实质性结节区别。放射性核素显像多为"冷结节"。甲状腺功能检查多在正常范围。甲状腺囊肿多为良性。甲状腺癌伴囊肿者少见,约1%-2%,癌性囊肿囊液细胞学检查通常能发现癌细胞。
甲状腺囊肿(腺瘤)甲状腺肿块位于喉节下两侧呈圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,质地韧实或有囊性感,和皮肤无粘连,无压痛,可随吞咽动作上下移动。多发生于20-40岁青壮年女性。中医称之为"肉瘿"。肿块多呈单发或可多发,生长缓慢,多无自觉症状。有时因腺瘤内出血,肿块会突然增大,伴有胀痛。在肿块逐渐增大后可感到憋气或有压迫感,甚者声音嘶哑和吞咽困难。
甲状腺囊肿(腺瘤)部分可出现急躁,胸闷易汗,心悸,手颤等甲亢症状。少数甲状腺腺瘤可发生癌变。
辅助检查:放射性核素扫描,显示甲状腺囊肿多为"冷结节",腺瘤则为"温结节",伴甲亢者多为"热结节"。"B"型超声波检查可显示结节的囊性、囊实性混合或实性。 伴有甲状腺功能亢进;近期肿块增大过快;有恶变倾向者,应手术治疗